2019학년도 하계 해외 탐방 및 연수과정
		신 청 서
1.인적사항
전 공 명			학번(기수)	/ ( 기)
인적사항	한글)		연락처	Tel) ( ) -
	영문) (여권과 동일한 영문명으로 기재)
				H.P
				Mail
생년월일
여권번호			여권만기일	년 월 일
본교 해외대학세미나 참여경험 ( 있음 / 없음 )				참여국가 ( )
2.자기소개

3.지원 사유 (동기, 목적, 계획 등)

4.성적사항 ※ 1기생의 경우 학부 평점/백분위점수 성적 기재

직전학기 성적 기재

(백분위점수 기재)

/100

최종성적 기재

(백분위점수 기재)

/100

어학성적 증명서

종류

점 수

※ 신입생의 경우 학부 최종 성적 기재

5.기타사항

개인정보 수집·활용·제공에 대한 신청자의 동의	참가신청서에 기재한 본인의 개인정보가 본 탐방을 주관하는 교육대학원 및 관련 기관·단체 등에 수집 및 활용, 제공되는 것에 대하여 동의합니다. ( 동의함 □ 동의하지 않음 □ ) 지원자 : (서명 또는 날인)
참가자로서의 의무·책임	본 탐방의 사전 준비모임부터 행사 종료 때까지의 공식일정에 성실히 참가할 것이며, 행사기간 중 인솔자의 지도 및 행사 규칙을 위반하여 발생하는 제반 사항에 대해서는 어떠한 책임도 감수할 것을 서약합니다. ( 동의함 □ 동의하지 않음 □ ) 지원자 : (서명 또는 날인)
참가비 미반환 동의	개인사유로 인하여 취소하는 경우 기 납부한 참가비를 반환하지 않는 것에 동의합니다. ( 동의함 □ 동의하지 않음 □ ) 지원자 : (서명 또는 날인)

6.제출서류

‐ 지원서 1부 [해당양식]

‐ 여권사본 1부 [여권소지자에 한하며(출발일 기준 잔여기간이 6개월 이상), 여권이 없을 경우에도 영문명은 발급할 여권의 영문명과 동일하게 표기할 것 - 항공발권관련]

‐ 성적증명서 1부[1기생의 경우 학부성적증명서 제출]

‐ 어학증명서 1부.[소지자에 한함]

※ 지원서 제출 시 첨부서류를 모두 제출하지 않을 경우 선발대상에서 제외되며, 선발된 경우에도

1차 세미나 (사전 오리엔테이션) 미 참가 시 선발자격이 자동으로 박탈됨 (필히 참석)

2019년    월     일

지 원 자 :          (인)

공공대학원장  귀하